BACTERIËLE OVERGROEI IN DE DUNNE DARM; SIBO

SIBO: is een overgroei aan bacteriën in de dunne darm en met name die normaal niet in de dunne darm thuishoren. Deze zullen de goede vertering in de dunne darm verstoren en heel veel klachten geven. Dit kan ook tekorten geven aan B12, ijzer, mangaan, magnesium en zink. Deze tekorten ontstaan omdat de slechte bacteriën dit zelf wegpikken en gebruiken. 85% van de mensen met Prikkelbare darm symdroom ontstaat door SIBO. Regulier is de behandeling het FODMAP dieet. natuurgeneeskundige benadering is de oorzaak zoeken en dit oplossen, daar hoort naast ook een voedingsplan bij en supplementen. SIBO is zeker een ondergediagnosticeerde en slecht begrepen aandoening voor de meeste gezondheidswerkers.

Ondertussen geven ze veel klachten zoals

  • Zwaar opgeblazen gevoel (gas) gevoel zwanger te zijn
  • Winderigheid
  • Boeren
  • Buikpijn, krampen
  • Obstipatie meestal geassocieerd met methaan dominantie
  • Diarree meestal geassocieerd met SIBO met waterstof
  • Wisselend diarree of constipatie
  • Intestinale permeabiliteit ( leaky gut) 50% heeft SIBO
  • Lactose/ fructose intolerantie

Maar het kan ook totaal andere klachten geven en wanneer men hier last van heeft zal men vrijwel nooit denken aan SIBO. Klachten zoals:

 

  • Stemmingswisselingen
  • Koolhydraat verslaving
  • Coeliakie
  • Gewrichtsklachten
  • Endometriose
  • Onverklaarbaar gewichtsveranderingen
  • Verhoogde kans op urineweginfecties
  • Huiduitslag
  • auto immuunziekte
  • voedselallergieën
  • hoofdpijn,
  • chronische vermoeidheid (CVS)
  • rosacea, eczeem
  • restless legs

 

  • Malabsorptie symptomen die kan leiden tot Steatorrhea (vettige ontlasting)
  • vette ontlasting
  • Bloedarmoede (ijzer,  of B12)
  • Gewichtsverlies of gewichtstoename
  • cystitis
  • prostaatklachten
  • tekorten in vetoplosbare vitamines ADE en K(2)
  • autisme
  • depressie
  • astma
  • fibromyalgie
  • Erg moe zijn

 

Systemische klachten:

Andere aandoeningen geassocieerd met SIBO omvatten: hypothyreoïdie, lactose-intolerantie, de ziekte van Crohn, systemische sclerose, coeliakie, chronische pancreatitis, diabetes met autonome neuropathie, fibromyalgie en chronisch regionaal pijnsyndroom, hepatische encefalopathie, niet-alcoholische hepatitis, interstitiële cystitis, rusteloze benen syndroom en acne rosacea.

 

Reden dat SIBO ontstaat

  • Veel stress gedurende langere tijd,
  • Maagzuursecretie (maagzuur maakt niet alle bacteriën dood)
  • Galafscheiding
  • antibiotica,
  • medicatie maagzuurremmers of NSAID
  • hevige diarree door een voedselvergiftiging
  • onvoldoende maagzuur, mogelijk door stress of
  • onvoldoende maagzuur door  maagzuurremmers
  • trage kneding van de dunne darm
  • coeliakie of gluten intolerantie
  • onvoldoende alvleesklier werking
  • lactose intolerantie
  • klepdefect van dunne darm naar dikke darm, deze lekt
  • gebruik van NSAID’s en opiaten
  • immuun deficiëntie, verstoorde sigA (Zit als vloeistof in de dunne darm)
  • operaties in het maag-darmgebied
  • Meest voorkomende als SIBO plotseling op treed is na een voedselvergiftiging. Vooral de campylobacter jejuni, Samonella, Escherichia of Shigella. De kans op een prikkelbare darm/ SIBO neemt 6 keer toe.
  • Maar de meest voorkomende reden als het al vele jaren aanwezig is en vaak als kind darmklachten aanwezig zijn is een verstoord migrerend motorisch complex (MMC.  Het migrerende motorcomplex is een bewegingsgolf, die elke 90 tot 120 minuten in de maag en dunne darm plaatsvindt, Je voedsel en de bacteriën worden op die manier voort geduwd door je darmen. Dit gebeurt in  drie fasen:
  • Fase I is een periode van afwezigheid van contracties; meestal 90 minuten
  • tijdens fase II treden contracties op met een sterk wisselende frequentie en zonder opvallende coördinatie. Duurt 15 minuten
  • Fase III wordt gekenmerkt door een periode van 5 tot 12 minuten van maximale contractie (3 per minuut in de maag en 12 per minuut in de dunne darm), alles wordt zo naar de dikke darm geduwd.
  • opnieuw gevolgd door fase I.

Dit patroon start in de maag of in het duodenum, en verplaatst zich geleidelijk naar de dunne darm om dan opnieuw te starten in de maag. De coördinatie van het migrerend motorisch complex berust op een wisselwerking tussen het zenuwstelsel, de nervus vagus, en een aantal hormonen, zoals motiline en somatostatine. Wanneer dit niet optimaal gebeurt kan de ontlasting te lang in de dunne darm blijven staan.

Doordat de golfbeweging niet optimaal is kunnen ook andere ziektes weer ontstaan of kans krijgen om te ontwikkelen als

Gastro-enteritis, veroorzaakt door een parasiet, bacterie, gist, enz.
> Ziekte van Lyme
> Clostridium difficile
> Inflammatoire darmziekte
> Sclerodermie
> Diabetes
> Ehlers-Danlos-syndroom
> Hypothyreoïdie
> Medicijnen zoals opiaten of het herhaald gebruik van antibiotica
> Operatie of verwonding met spier- of zenuwbeschadiging tot gevolg
> Disfunctie van het autonome zenuwstelsel met als gevolg sympathische dominantie

Behandeling is niet altijd even gemakkelijk want het is wel belangrijk dat je de oorzaak vindt en hieraan gaat werken. Wanneer je meteen begint dan moet je de bacteriën gaan uithongeren met een dieet en je je geeft de darmen de juist darmbacteriën. Dit zal je meteen merken maar helaas kunnen bacteriën binnen twee weken na het beëindigen van de behandeling weer overgroeien als het migrerende motorcomplex niet goed werkt of als die klep structureel het niet goed doet maar ook een te laag maagzuur en andere klachten niet zijn aangepakt

Behandelplan

Je kunt het aan de arts een ademtest vragen wat de glucode of lactulostest. Dan weet je het zeker en is fijn. Maar uiteraard kun je ook uitgaan van je klachten want het is meestal wel duidelijk. (uit die test komt het niet altijd naar voren terwijl het er wel is)

Daarna is het belangrijk om te ontdekken of je maagzuur in orde is, of je enzymen wel optimaal werken, je eet wat bij je past en dat kan ik allemaal uittesten en bij helpen. Vooral veel koolhydraten maken de klachten alleen maar erger want slechte bacteriën zijn dol op koolhydraten.

Een dieet werkt snel en je zult snel resultaat krijgen, je hongert  dan de slechte bacteriën uit maar het zal het niet genezen en het continue vasthouden aan het dieet zal ook de dikke darm bacteriën negatief beïnvloeden wat zeker niet de bedoeling is. Bovendien alleen op eiwitten, vetten en groente leven is geen optie.

Regulier wordt antibiotica ingezet maar vele willen dat niet en als je oorzaak niet weghaalt zal het toch weer terug komen. Daarom kiezen vele voor een natuurlijke behandeling

Antibiotica: moet  7 tot 14 dagen gebruikt worden en bij de natuurlijk antibiotica / natuurlijke middelen moet je 30 tot 60 dagen gebruiken. Bacteriën kunnen zich namelijk in een overlevingsmodus komen te staan en dat houden ze maximaal 60 dagen vol.

Neem probiotica: De drie meest gunstige stammen van SIBO-probiotica om op te letten zijn bifidus infantis, bifidus lactis en lactobacillus plantarum. Langzaam opbouwen en niet meteen hele grote hoeveelheden. (let op: In je probiotica mag kan beter niet teveel Lactobacillus acidophilus inzitten (dat is erg moeilijk te vinden, of tapioca en aardappelzetmeel, maltodextrine, lactose, inuline, pectine en andere prebiotica die problemen kunnen veroorzaken.

Verder ga je de volgende producten nemen: (even laten uittesten door mij meestal 4 stuks en hoogste inzetten wat etiket aangeeft)

·         Berberine

·         Granaatappelschil

·         Propolis

·         kruidnagel

·         Oregano blad

·         Oregano-olie

 

·         Tijm olie

·         Kruidnagelolie

·         Pepermunt olie

·         Allicine (knoflook)

·         Kaneel

·         Iberogast

·         Gember

 

VOEDINGSPLAN

Ga als je regulier wilt naar een diëtiste die gespecialiseerd is in een fodmap dieet. Of kies de natuurgeneeskunde  en laat je door mij testen om naast een persoonlijk voedingsplan ook de oorzaak aan te pakken. Daarnaast laat je alle koolhydraten 60 dagen geheel uit de voeding.

 

  • Naast de natuurlijk antibiotica ga je ook 60 dagen geen koolhydraten meer eten. Zetmeel – granen, bonen, zetmeelrijke groenten
  • Resistent zetmeel – volle granen, zaden, peulvruchten
  • Oplosbare vezels – granen, bonen, noten, zaden, groenten, fruit
  • Suiker – fruit, zuivel, zoetstoffen
  • Prebiotica – bonen , groenten, wortels, kruiden, prebiotische supplementen

Eiwitten en vetten zijn op dit moment je vriend en vormen het grootste deel van het dieet dat is ontworpen om SIBO-symptomen te beperken. Twee dieetopties met weinig fermenteerbare koolhydraten die ik graag bij mijn klanten gebruik, zijn SCD/low-FODMAP en AIP/low-FODMAP.

  • Streef naar 70% gekookt en 30% rauw voedsel. Het koken van groenten en fruit zal het gehalte aan vezels en resistent zetmeel verlagen, waardoor ze minder snel symptomen veroorzaken.
  • Zoet mijden ook Fruit beter mijden verder honing mannitol en sorbitol.
  • Fructamen die in glutengranen zitten maar ook ui en knoflook
  • Galacto-oligoscharide (GOS) wat ik peulvruchten zit Zorg ervoor dat fruit rijp is, want onrijp fruit bevat veel resistent zetmeel dat symptomen kan veroorzaken.
  • Beperk tussendoortjes (4-5 uur) om het migrerende motorcomplex (MMC) de kans te geven bacteriën en voedselresten van de dunne darm naar de dikke darm te verplaatsen, zodat ze door het lichaam kunnen worden uitgescheiden.
  • Er zijn andere voedselbronnen zoals alcohol, cafeïne en kunstmatige zoetstoffen die de genezing in gevaar kunnen brengen door brandstof te leveren voor de bacteriële overgroei. Daarom vraag ik mijn cliënten om deze tijdens de SIBO-behandeling te beperken.
  • Gefermenteerde voedingsmiddelen; in dit stadium van genezing vraag ik mijn cliënten om alle heilzame gefermenteerde voedingsmiddelen zoals zuurkool, kombucha, kefir, enz. te vermijden, omdat ze de perfecte brandstof zijn voor bacteriën en over het algemeen de symptomen zullen verergeren.

(app low foodmap kan helpen)

Voedingsmiddelen die u kunt consumeren zijn: onbewerkt vlees, gevogelte, vis en eieren,

Het is een hele studie op zich en waar je enorm veel info vindt is op deze site.

MEER WETEN EN EEN VOEDINGSTEST WWW.PERSOONLIJKE-VOEDING.NL

(sorry voor schrijffouten heb lichte dyslexie maar denk maar zo dat had Einstein ook  😉  )

Lees ook eens over de helicobactor pylori wat een maagbacterie is maar wel SIBO kan veroorzaken https://www.persoonlijke-voeding.nl/blog/columns/helicobacter-pylori/

Voor supplementen ga naar  www.nutritioncompany.eu dit is een groothandel die alleen maar goede producten verkoopt. Je mag mijn praktijk kortingscode van 20% gebruiken code is 221292